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老龄化加剧的今天，养老院本是很多老人安享晚年的理想去处。现实是，很多老人谈及养老院，往往流露出顾虑与抗拒。这份不安的背后，有情感的羁绊，也有现实的困境。“怕冷清”“怕太贵付不起”“怕护理人员不周到”……许多陷入“低小散”困局的农村养老机构，更是难以满足老年人对有温度的晚年生活的期待。

改观，始于一次分类改革。去年，台州在全域推进普惠养老，一批批价格可负担、服务质量有保障、运营可持续的普惠支持型养老机构陆续出现。让老人从“养老”到“享老”，我们走出了扎实的一步。

一

三门亭旁镇亭流线一段300米的路段上，曾分布着三家养老院，小而旧的养老院，在去年5月份迎来转变，经过重组并购，它们改造升级成了三门亭旁慈爱养老院，一家普惠支持型养老院。

“走廊装了扶手，卫生间经过适老化改造，老人床前呼叫系统也有。”三门亭旁慈爱养老院院长包青青介绍，机构投入190多万元改造提升，其中30万元是三门县民政部门给予的改造补助。

三门亭旁慈爱养老院的工作人员给老人喂药。

补助资金像一块“敲门砖”，撬动了社会资本对养老服务的投入热情。

原来，早在去年3月，三门就启动了养老机构分类改革暨“笑脸行动”活动，通过“环境焕新、服务提质、安全护航、笑脸评价”四大工程，解决农村养老机构“低小散”的困境。“10家有意愿、有条件的养老机构，我们鼓励他们改造转型为普惠支持型，并给他们按投入的50%给予最高30万元的改造补助。”三门县民政局的工作人员介绍。

在三门改革试点的基础上，台州在全省率先出台《普惠支持型养老机构发展促进管理办法》，在全域陆续推进养老机构分类改革，一批医养结合型、改造型、重组型等普惠支持型养老机构陆续出现。

正在“变身”中的温岭石桥头镇敬老院，已经完成一楼的改造提升，“我们是从去年三四月份开始改造的，像对失能老人的卫生间改造，我们扩大了空间，方便他们坐轮椅进出淋浴。”院长柯军辉介绍，过完年后，敬老院的二三层也将启动改造。“一层改造，民政局给予的补助，去年年底我们已经收到了。”

“我们对公办养老机构改造投入的70%进行补助。”温岭市民政局的工作人员说，以“微改造精提升”为抓手，温岭培育形成城南好德托老中心功能空间优化、石桥头镇敬老院家具升级两个典型示范，两家机构入住率分别提升了30个百分点、60个百分点。2025年至2026年，温岭计划投入300万元用于“微改造精提升”。

目前，天台共有12家普惠支持型养老机构正在改造施工。天台县平桥镇天台普康乐居公寓，就在赤山村，是由一家村小改造而成的养老机构。公寓有115张护理床位，目前有41位老人入住。

“这是一家公建民营的养老机构，平桥镇附近几个乡镇的‘特困人员’都居住在这个养老院，我们能为政府兜底。”平桥镇天台普康乐居公寓室内宽敞明亮，功能区划分清晰，院长褚慧芬介绍，这家地处农村的养老院，正在申请转型成为普惠支持型养老机构，“我们希望让更多普通农村老人住得起、住得好。”

天台平桥镇天台普康乐居公寓

二

让普通老人住得起，又能住得好，这是普惠支持型养老机构最朴素的追求。这些养老机构不仅注重硬件提升，更在服务上下足功夫。

去年7月，三门亭旁慈爱养老院正式营业，养老院共有74张床位，共有69人入住。机构按照自理1500元/月、部分自理2500元/月、完全不能自理3000元/月的标准收费，远低于周边地市同类养老机构的收费。

80岁的徐凤仙老人，是首批入住的老人，在此之前，她已经换过两家养老院，这次终于安心住了下来。老人的左手只能小幅度活动，右手完全失能，日常生活需要专人协助。

“洗脸、穿衣、叠被子、喂饭、洗澡，她真的很有耐心，我觉得自己很有福气。”护理人员对徐凤仙日常起居贴心地照顾，让老人眼角泛光，“我儿子在路桥打工，我住得满意，他就很放心。”因为是半失能老人，徐凤仙每月能在“民政通”微信小程序上领取800元机构养老服务消费券，用于抵扣部分的养老服务费用。

慈爱养老院有7位护理人员，50岁的王仙宝是这里最年轻的护理员，也是养老院唯一一位三星级护理员。

“上岗之前，我们先去技师学院培训，学习怎么给老人翻身、心肺复苏、心理疏导，最后才持证上岗。”王仙宝1个人要对应照顾10个老人，“就像带孩子一样，得非常上心”。

在三门，普惠支持型养老机构的老人是否住得舒心，脸上是否有笑容，直接决定了这家养老机构能拿多少补贴。

三门县民政局老龄工作和养老服务科每个季度围绕“服务、环境、安全、文化、家属满意度”五个维度对养老院开展“笑脸评价”，组织第三方、人大代表和政协委员等共同参与，确保公平公正。

“我们接受了两次评比，第一次获得‘大笑脸’，拿到入住人数每季度1500元每人的奖补，第二次获得‘微笑脸’，拿到入住人数每季度1200元每人的补贴。”包青青介绍，“笑脸行动”常态化地检查，也能激励养老机构持续提升服务质量，倒逼管理规范化。

笑脸墙

为了丰富老年人的娱乐活动动，三门还推动社会组织和养老机构结对，实施一季一活动、“微心愿”等服务项目。截至目前，已吸引100余名志愿者及爱心人士参与，认领微心愿240余个。

前后住过3家不同的养老院，天台79岁的庞大爷，现在住在平桥镇天台普康乐居公寓。“这里空气好，也很安静。养老院场地大，每天起来，我就下楼绕着空地走走，平时就在房间里刷手机看讲座答答题。”2022年后，庞大爷独自一人搬进了养老院，老伴则住在老家，“当你还能自理的时候，住进养老院就是一种享福。”对于庞大爷来说，住进养老院不是无奈的选择，而是一种主动的生活方式。

三

提供质量有保障、服务可持续的普惠养老服务，对提高老年人生活保障水平有着重要意义。今年，台州将全力推进普惠养老服务走深走实。根据计划，今年上半年，台州将完成102家养老机构整治提升（不含关停）。

记者们从台州市民政局了解到，接下来，全市将新建（改建）一批高质量的公办养老机构，并适当提高公办养老机构比例，带动面上普惠服务发展。与此同时，持续推动基层医疗机构拓展养老服务，新建的公办养老机构将同步推进内设医疗机构或毗邻医疗机构建设，提升医养结合机构占比。例如三门县港南敬老院，就是将养老机构与卫生院毗邻建设，通过连廊打通，实现医疗资源共享。另外我市还将积极盘活闲置幼儿园、中小学校舍等资源，支持其改建或转型为普惠养老服务设施。

台州市民政局工作人员介绍，为帮助大家了解自己家附近到底有哪些养老院是普惠支持型机构，民政部门后续将通过望潮等相关平台发布普惠支持型养老机构目录、形成点位地图，方便群众查询。

标签： 微改造精提升;笑脸行动;公办养老机构浙江在线台州频道 责任编辑： 周煜